O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade ampliou o tratamento disponibilizado no Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) \u00e0s crian\u00e7as que s\u00e3o submetidas a transplante de f\u00edgado. Agora, o Protocolo Cl\u00ednico e Diretrizes Terap\u00eauticas (PCDT), que orienta o cuidado relacionado ao transplante hep\u00e1tico pedi\u00e1trico, passa a contar com mais tr\u00eas medicamentos: basiliximabe, everolimo e timoglobulina. Esses imunossupressores j\u00e1 eram ofertados no SUS, mas n\u00e3o havia indica\u00e7\u00e3o para uso em crian\u00e7as e adolescentes at\u00e9 os 18 anos no p\u00f3s-transplante para diminuir o risco de rejei\u00e7\u00e3o ao novo \u00f3rg\u00e3o.<\/p>\n
Al\u00e9m desses tr\u00eas medicamentos, o SUS j\u00e1 ofertava para o transplante de f\u00edgado em pediatria 09 imunossupressores: o azatioprina, ciclosporina, metilprednisolona, micofenolato de mofetila, micofenolato de s\u00f3dio, prednisolona, prednisona, sirolimo e o tracolimo. S\u00e3o medicamentos para equilibrar a resposta imunol\u00f3gica e evitar a rejei\u00e7\u00e3o e perda do \u00f3rg\u00e3o transplantado. A indica\u00e7\u00e3o de qual desses medicamentos deve ser usado \u00e9 feita pela equipe m\u00e9dica respons\u00e1vel pelo acompanhamento do paciente, que agora conta com novas op\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, por meio da Comiss\u00e3o Nacional de Incorpora\u00e7\u00e3o de Tecnologias no SUS (CONITEC), que inclui os demais gestores do SUS, mant\u00e9m uma pol\u00edtica permanente de atualiza\u00e7\u00e3o e revis\u00e3o dos PCDTs que orientam os profissionais de sa\u00fade quanto aos crit\u00e9rios para diagn\u00f3stico e tratamento de cada doen\u00e7a ou condi\u00e7\u00e3o, incluindo a indica\u00e7\u00e3o e o uso de medicamentos. O objetivo \u00e9 ampliar as tecnologias e aperfei\u00e7oar o tratamento disponibilizado no SUS, garantindo o cuidado adequado a cada paciente.<\/p>\n
O transplante de f\u00edgado s\u00f3 \u00e9 indicado para pessoas com doen\u00e7as hep\u00e1ticas agudas ou cr\u00f4nicas irrevers\u00edveis e progressivas. Em crian\u00e7as e adolescentes, a principais indica\u00e7\u00f5es s\u00e3o a atresia de vias biliares (obstru\u00e7\u00e3o progressiva, sem causa definida), que corresponde a 57% dos casos, e as doen\u00e7as metab\u00f3licas (altera\u00e7\u00f5es no funcionamento do organismo, como a esteatose – que \u00e9 o excesso de gordura no f\u00edgado), que representam 19% das indica\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
In\u00fameros avan\u00e7os nas diversas fases do transplante de f\u00edgado t\u00eam possibilitado excelentes resultados em crian\u00e7as, principalmente com o uso de imunossupressores. De modo geral, os resultados no Brasil de transplante de f\u00edgado em crian\u00e7as s\u00e3o positivos em mais de 90% dos casos, conforme registra o Protocolo Cl\u00ednico e Diretrizes Terap\u00eauticas rec\u00e9m-atualizado.<\/p>\n
Transplante de f\u00edgado<\/p>\n
O f\u00edgado \u00e9 um \u00f3rg\u00e3o indispens\u00e1vel para o bom funcionamento do corpo humano e, apesar de sua capacidade regenerativa, certas doen\u00e7as podem provocar a necessidade de transplante. Os primeiros sinais e sintomas de problemas s\u00e3o a dor abdominal do lado direito e a barriga inchada. Al\u00e9m desses sintomas, tamb\u00e9m podem ocorrer cor amarelada na pele e nos olhos e urina amarela forte ou escura, sinais da insufici\u00eancia hep\u00e1tica.<\/p>\n
Neste ano, entre janeiro e fevereiro, foram realizados 32 transplantes pedi\u00e1tricos (crian\u00e7as de 0 a 17 anos) no Brasil. Em 2018, foram 239 transplantes em crian\u00e7as e adolescentes.<\/p>\n
O Brasil \u00e9 refer\u00eancia mundial na \u00e1rea de transplantes e possui o maior sistema p\u00fablico de transplantes do mundo. Mais de 90% dos procedimentos de todo o pa\u00eds s\u00e3o financiados pelo SUS. Em n\u00fameros absolutos, o Brasil \u00e9 o segundo maior transplantador do mundo, atr\u00e1s apenas dos Estados Unidos.<\/p>\n
No SUS, os pacientes recebem assist\u00eancia integral e gratuita, incluindo exames preparat\u00f3rios, cirurgia, acompanhamento e medicamentos p\u00f3s-transplante, pela rede p\u00fablica de sa\u00fade, em um programa de aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade e assist\u00eancia farmac\u00eautica conjunto do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade e secretarias de sa\u00fade.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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