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{"id":171483,"date":"2021-03-08T11:01:40","date_gmt":"2021-03-08T14:01:40","guid":{"rendered":"https:\/\/oatlantico.com.br\/?p=171483"},"modified":"2021-03-08T11:01:56","modified_gmt":"2021-03-08T14:01:56","slug":"covid-19-perfil-de-mortos-mantem-pobres-e-homens-como-maiores-vitimas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/oatlantico.com.br\/covid-19-perfil-de-mortos-mantem-pobres-e-homens-como-maiores-vitimas\/","title":{"rendered":"Covid-19: Perfil de mortos mant\u00e9m pobres e homens como maiores v\u00edtimas"},"content":{"rendered":"

O Brasil \u00e9 o segundo pa\u00eds no mundo em n\u00fameros de mortos pela covid-19<\/a>. Desde o come\u00e7o da pandemia, pesquisadores e m\u00e9dicos fazem levantamentos para tra\u00e7ar as particularidades das v\u00edtimas do SARS-CoV-2. A pandemia por aqui tem cara, sexo, ra\u00e7a, n\u00edvel de escolaridade e classe social.<\/p>\n

De acordo com Alexandre Biasi, diretor de Pesquisa e m\u00e9dico intensivista do HCor, o aumento das taxas de mortalidade n\u00e3o alterou o perfil dos doentes na primeira e na segunda ondas da pandemia. “\u00c9 praticamente o mesmo de antes. Maioria de homens, na faixa dos 60 anos, com alguma comorbidade. S\u00f3 aumentou a interna\u00e7\u00e3o de pessoas entre de 40 e 50 anos, mas, na maioria dos casos, tem um fator de risco”, explica.<\/p>\n

O coordenador do Instituto de Infectologia Em\u00edlio Ribas, Jaques Sztajnbok tamb\u00e9m verificou um aumento de pessoas mais jovens. “Ainda n\u00e3o temos uma pesquisa compilada e n\u00e3o alterou, por enquanto, os dados do Centro de Conting\u00eancia. Mas, por exemplo, cheguei a ter um paciente de 26 anos e um de 38 anos em estado muito grave. Isso chama a aten\u00e7\u00e3o, porque n\u00e3o v\u00edamos, em nenhum momento, pacientes t\u00e3o jovens, graves e juntos na UTI.”<\/p>\n

De acordo com dados de 50 UTIs do Brasil, sendo 70% hospitais p\u00fablicos e 30% privados, divulgados pelo projeto ‘Impacto MR’ do PROADI-SUS, na \u00faltima quarta-feira (3) eram 3.034 pacientes internados com covid-19 e 341 suspeitos. A m\u00e9dia de idade era de 64 anos, sendo 60,5% homens e 39,5% de mulheres.<\/p>\n

Entre as comorbidades dos pacientes, cerca de 33,6% t\u00eam diabetes, 56,4% s\u00e3o hipertensos, 5,9% fumantes e 15,5% t\u00eam alguma doen\u00e7a cardiovascular. 44,8% dos indiv\u00edduos inclu\u00eddos no estudo tinham preced\u00eancia de casa sem home care antes da admiss\u00e3o na UTI; 21,4% foram transferidos de UPAs, 29,7% de outro hospital ou servi\u00e7o de sa\u00fade, 2,4% hospital de retaguarda, 0,9% de casa de repouso e 0,8 casa com home care.<\/p>\n

O PROADI-SUS<\/a> – Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema \u00danico de Sa\u00fade – \u00e9 uma parceria entre o Hospital Alem\u00e3o Oswaldo Cruz, HCor, Hospital Israelita Albert Einstein, Hospital Moinhos de Vento, BP – a Benefic\u00eancia portuguesa de S\u00e3o Paulo e Hospital S\u00edrio-Liban\u00eas.<\/p>\n

Para Jaques Sztajnbok, o perfil das pessoas que est\u00e3o morrendo nessa fase da pandemia n\u00e3o mudar\u00e1 muito. “Pelo perfil demogr\u00e1fico tra\u00e7ado antes, a taxa de \u00f3bito \u00e9 maior entre homens do que mulheres. E pelo perfil socioecon\u00f4mico, os menos privilegiados t\u00eam uma taxa de mortalidade maior. Claro que essa pesquisa foi feita com os n\u00fameros do ano passado, mas n\u00e3o deve mudar muito no momento atual”, prev\u00ea o especialista.<\/p>\n

<\/h3>\n

Fatores socioecon\u00f4micos<\/h3>\n

A Rede Nacional de M\u00e9dicos e M\u00e9dicas Populares divulgou, em fevereiro, um estudo feito pelas pesquisadoras Ligia Bahia e J\u00e9ssica Pronestino, da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Elas analisaram dados da PNAD Covid-19 (pesquisa feita pelo IBGE para mostrar os efeitos da pandemia na economia brasileira) e do banco de interna\u00e7\u00f5es de S\u00edndrome Respirat\u00f3ria Aguda Grave (SRAG) e conclu\u00edram que h\u00e1 desigualdades relativas \u00e0 testagem, letalidade e \u00f3bito de acordo com a renda, cor de pele, escolaridade da popula\u00e7\u00e3o e \u00cdndice de Desenvolvimento Humano (IDH) dos munic\u00edpios.<\/p>\n

Entre os brasileiros que apresentaram sintomas da SRAG e fizeram o teste da covid-19, 9,9% tinham renda entre meio e um sal\u00e1rio-m\u00ednimo; 14,9,9%, entre um e dois sal\u00e1rios-m\u00ednimos e 29,3%, dos que ganhavam quatro ou mais sal\u00e1rios-m\u00ednimos.<\/p>\n

As pesquisadoras verificaram que a taxa de letalidade varia de acordo com o n\u00edvel de escolaridade do doente. Entre os pacientes sem escolaridade, 71,3% morrem; para os que cursaram at\u00e9 o n\u00edvel fundamental a taxa cai para 59,1% e para 47,6% entre os que cursaram at\u00e9 o fundamental 2. Nos n\u00edveis m\u00e9dio e superior, a letalidade despenca para 35% para quem tem n\u00edvel m\u00e9dio e para 22,5% para os de n\u00edvel superior.<\/p>\n

A cor da pele tamb\u00e9m interfere na taxa de letalidade, que \u00e9 de 56% nos pacientes brancos internados com S\u00edndrome Respirat\u00f3ria comprovada e de 79% entre os n\u00e3o brancos.<\/p>\n

Quando foram comparados o IDH dos munic\u00edpios com o n\u00famero de \u00f3bitos e de pacientes curados, tamb\u00e9m foi poss\u00edvel notar que as cidades menos desenvolvidas est\u00e3o em desvantagem. Lugares com IDH baixo tiveram 38,3% de cura e 61,7% de \u00f3bitos e os com \u00edndices m\u00e9dios 35,7% de alta m\u00e9dica e 64,3% de mortes. Os dados de cidades com taxa altas de desenvolvimento s\u00e3o os mais equilibrados, com 48,5% de altas e 51,5% de \u00f3bitos. J\u00e1 os munic\u00edpios com IDH muito alto apresentam 67,1% de cura, contra 32,9% de mortes.<\/p>\n

<\/h3>\n

Complica\u00e7\u00f5es mais comuns<\/h3>\n

A principal complica\u00e7\u00e3o nos pacientes com covid-19 e que acabam por causar a morte dos doentes continua sendo problemas respirat\u00f3rios. Mas Jaques Sztajnbok explica que uma s\u00e9rie de fatores geram esses dist\u00farbios pulmonares. “O final comum \u00e9 uma insufici\u00eancia respirat\u00f3ria, mas as causas podem ser: inflamat\u00f3rias; uma sobreinfecc\u00e7\u00e3o, ou seja, os pacientes graves t\u00eam mais chance de ter novas infec\u00e7\u00f5es e fica com uma infec\u00e7\u00e3o grave em cima de outra que j\u00e1 era grave; trombose de vasos de qualquer lugar”, afirma o supervisor do Instituto de Infectologia Em\u00edlio Ribas.<\/p>\n

O especialista do HCor conta que os problemas respirat\u00f3rios acabam complicando outros \u00f3rg\u00e3os. “No dia a dia \u00e9 observado que as pessoas n\u00e3o conseguem oxigenar o sangue e temos de oferecer suportes de v\u00e1rias formas, at\u00e9 intubar. Muitos casos s\u00e3o resolvidos e muitos outros infelizmente, n\u00e3o. A parte pulmonar vai deteriorando e n\u00e3o tem como controlar, a press\u00e3o cai, pode ter insufici\u00eancia renal”, explica Alexandre Biasi.<\/p>\n

As comorbidades tamb\u00e9m influenciam nos mortes por covid-19, porque o v\u00edrus agrava os problemas pr\u00e9-existentes dos pacientes. “O SARS-CoV-2 ajuda na descompensa\u00e7\u00e3o das doen\u00e7as de base. Por exemplo, um paciente obeso m\u00f3rbido, que j\u00e1 tem quadro de oclus\u00e3o coronariana antes da covid, depois da infec\u00e7\u00e3o tem mais chances infartar”, explica Sztajnbok.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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